痛风的危险因素与高危人群：早知道，早预防

痛风作为一种由高尿酸血症引发的慢性代谢性疾病，正逐渐成为威胁我国居民健康的突出问题。在粤港澳大湾区，痛风的发病率呈逐年上升趋势，且发病人群有年轻化的倾向。为了更好地防控痛风，了解其危险因素及高危人群至关重要。

遗传因素：天生易感，不容忽视

遗传因素在痛风发病中占据重要地位。研究发现，痛风具有一定的家族聚集性。如果家族中有痛风患者，那么其他成员患痛风的风险会显著增加。这是由于遗传因素可能影响尿酸的生成和排泄，使得部分人群先天就容易出现高尿酸血症。对于这类高危人群，定期监测尿酸水平尤为重要，以便早发现、早干预。

饮食因素：病从口入，需谨慎对待

不合理的饮食习惯是诱发痛风的重要因素之一。高嘌呤食物的大量摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等，会导致体内尿酸生成过多。同时，过量饮酒，尤其是啤酒和烈性酒，不仅会增加尿酸生成，还会抑制尿酸排泄。此外，高果糖饮料的摄入也与痛风发病密切相关。果糖在体内代谢会增加尿酸生成，并减少尿酸排泄。

粤港澳大湾区痛风防治工程通过科普宣传，倡导居民养成健康的饮食习惯。例如，在社区健康讲座中，医生会建议居民减少高嘌呤食物的摄入，多选择蔬菜、水果等低嘌呤食物；鼓励大家多喝白开水，少喝含糖饮料和酒类，以降低痛风发病风险。

肥胖因素：体重超标，负担加重

肥胖是痛风的独立危险因素。过多的脂肪组织会增加体内尿酸的生成，并且肥胖者往往存在胰岛素抵抗，这会影响尿酸的排泄。此外，肥胖还会加重关节的负担，使痛风性关节炎更容易发作。

对于肥胖人群，粤港澳大湾区痛风防治工程强调体重管理的重要性。通过合理饮食和适量运动，帮助肥胖者逐步减轻体重，从而降低痛风发病风险。例如，鼓励肥胖者每天进行 30 分钟左右的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，同时控制每日热量摄入，增加蔬菜和水果的比例。

肾脏疾病：排泄受阻，尿酸堆积

肾脏是尿酸排泄的主要器官，当肾脏功能受损时，尿酸排泄减少，容易导致高尿酸血症。例如，慢性肾小球肾炎、肾结石等疾病都可能影响肾脏对尿酸的排泄功能。此外，某些药物，如利尿剂、阿司匹林等，也可能对肾脏的尿酸排泄产生影响，从而增加痛风发病风险。

在粤港澳大湾区痛风防治工程的推动下，医疗机构加强对肾脏疾病患者的尿酸监测和管理。对于这类高危人群，医生会根据其肾脏功能状况，制定个性化的治疗方案，以降低痛风发病风险。

高血压与高血糖：代谢紊乱，相互影响

高血压和高血糖也是痛风发病的重要危险因素。高血压患者往往存在胰岛素抵抗和代谢综合征，这会影响尿酸的代谢。高血糖则会增加尿酸生成，并且糖尿病患者常伴有肾脏微血管病变，影响尿酸排泄。据统计，约 30% 的高血压患者和 20% 的糖尿病患者合并高尿酸血症。

粤港澳大湾区痛风防治工程注重对高血压和糖尿病患者的综合管理。在社区卫生服务中心，医生会为这类患者提供定期的血压、血糖和尿酸监测服务，并指导他们进行生活方式干预和药物治疗，以控制血压、血糖和尿酸水平，降低痛风发病风险。

总之，了解痛风的危险因素和高危人群，有助于我们更好地预防和控制痛风。粤港澳大湾区痛风防治工程通过科普宣传、健康管理和综合干预等措施，积极提高居民对痛风的认知和预防意识，为降低痛风发病率、提高居民健康水平做出了重要贡献。